IAOMT ауыз қуысының денсаулығын интеграциялауға ықпал етеді
Пародонт ауруы медициналық қауымдастықтың жүрек-қан тамырлары проблемалары мен қант диабетіндегі рөлі үшін қабылданғанымен, басқа стоматологиялық жағдайлар мен материалдардың бүкіл дененің денсаулығына әсері әлі де кең танылған жоқ. Дегенмен, ауыз қуысы ас қорыту жолының қақпасы болғандықтан, ауыз қуысында болатын жағдайдың дененің қалған бөлігіне әсер етуі таңқаларлық емес (және керісінше, қант диабетіндегідей). Стоматологиялық жағдайлар мен материалдар бүкіл адамзаттық жүйеге әсер етуі мүмкін болып көрінгенімен, негізгі медициналық қоғамдастыққа, саясаткерлерге және қоғамға осы шындық туралы білім беру қажет.
Биологиялық стоматология және ауыз қуысының денсаулығының интеграциясы
Биологиялық стоматология - бұл стоматологияның жеке мамандығы емес, ол стоматологиялық практиканың барлық салаларына және жалпы денсаулық сақтау саласына қатысты болуы мүмкін ойлау процесі және көзқарас: әрдайым заманауи стоматологияның мақсаттарын жүзеге асырудың ең қауіпсіз, уытты жолын іздеу және қазіргі заманғы денсаулық сақтау және ауыз қуысы денсаулығы мен жалпы денсаулық арасындағы маңызды байланысты тану. Биологиялық стоматологияның қағидалары денсаулық сақтау саласындағы әңгімелесудің барлық тақырыптарын ақпараттандыруы және қиылысуы мүмкін, өйткені ауыз қуысының амандығы бүкіл адамның денсаулығының ажырамас бөлігі болып табылады.
Биологиялық стоматологтар сынапсыз және сынаптан қауіпсіз стоматология практикасын қолдайды және басқаларға клиникалық қолдануда осы терминдердің нені білдіретінін түсінуге көмектесуге бағытталған:
- «Меркурийсіз» дегеніміз - бұл кең ауқымды әсер ететін термин, бірақ бұл әдетте стоматологиялық амальгаманың стоматологиялық толтырылуын орналастырмайтын стоматологиялық тәжірибеге жатады.
- Әдетте «сынаптан қауіпсіз» дегеніміз экспозицияны шектеу үшін заманауи ғылыми зерттеулерге негізделген инновациялық және қатаң қауіпсіздік шараларын қолданатын стоматологиялық практиканы білдіреді, мысалы, бұрын болған стоматологиялық амальгамалық пломбаларды алып тастау және оларды сынаппен алмастыру жағдайында. балама.
- «Биологиялық» немесе «Биоүйлесімді» стоматология дегеніміз стоматологиясыз және сынаптан қауіпсіз стоматологияны қолданатын стоматологиялық тәжірибеге жатады, сонымен қатар стоматологиялық жағдайлардың, құрылғылардың және емдеу әдістерінің ауыз қуысы мен жүйенің денсаулығына, соның ішінде стоматологиялық материалдар мен әдістердің биосәйкестігіне әсерін қарастырады. .
Қарауға қосымша сынаппен толтыру қаупі және биологиялық стоматологиялық материалдардың био-үйлесімділігі (аллергия мен сезімталдықты тексеруді қосқанда), биологиялық стоматология одан әрі ауыр металдарды детоксикациялау және хелаттау, тамақтану және ауыз қуысының денсаулығы, ауыз қуысының гальванизмі, фторидтің жергілікті және жүйелік әсер ету қаупі, биологиялық периодонтальды терапияның артықшылықтары, түбір өзектерін емдеудің науқастардың денсаулығына әсері және кавитациялық остеонекрозды (NICO) және жақ сүйектерінің остеонекрозын (JON) қоздыратын невралгия диагностикасы мен емі.
Біздің мүшелік шеңберінде IAOMT стоматологтары сынапсыз, сынаптан қауіпсіз және биологиялық стоматология бойынша әртүрлі деңгейдегі дайындыққа ие. Мұнда басыңыз биологиялық стоматология туралы көбірек біліңіз.
Ауыз қуысының денсаулығын интеграциялау қажеттілігінің дәлелі
Жуырдағы бірқатар есептер ауыз қуысының денсаулығын халықтың денсаулығына жақсы енгізудің өзектілігін анық көрсетті. Шын мәнінде, «Дені сау адамдар-2020», АҚШ үкіметінің Аурулардың алдын алу және денсаулықты нығайту басқармасының жобасы, халықтың денсаулығын жақсартудың негізгі бағытын анықтады: ауыз қуысының денсаулығын жалпы денсаулық пен әл-ауқат үшін маңыздылығы туралы хабардар ету.1
Мұны қажет ететін себептердің бірі - сол миллиондаған американдықтардың тіс кариесі, пародонт ауруы, ұйқының бұзылуы, тыныс алу проблемалары, ерін мен таңдай жырықтары, ауыз және бет ауруы, ауыз және жұтқыншақ ісігі бар..2 Осы ауызша жағдайлардың ықтимал салдары ауқымды. Мысалы, пародонт ауруы қант диабеті, жүрек ауруы, тыныс алу жолдарының ауруы, инсульт, мерзімінен бұрын босану және дене салмағының төмендігі үшін қауіп факторы болып табылады.3 4 5 Сонымен қатар, балалардағы ауыз қуысы проблемалары назардың жетіспеуіне, мектептегі қиындықтарға, тамақтану мен ұйқының мәселелеріне әкелуі мүмкін.6 Егде жастағы ересектердегі ауыз қуысының денсаулығының бұзылуы мүгедектікке және қозғалғыштығының төмендеуіне әкелуі мүмкін.7 Бұл жалпы денсаулыққа зиянды ауыз қуысы денсаулығының белгілі зардаптарының бірнеше мысалдары ғана.
Олардың ішінде 2011 есеп Америкада ауыз қуысының денсаулығын жақсарту, Медицина институты (ХМҰ) денсаулық сақтау саласындағы кәсіби ынтымақтастықтың қажеттілігін айқын көрсетті. Пациенттерді күтуді жақсартумен қатар, ауыз қуысының денсаулығын басқа пәндермен интеграциялау денсаулық сақтау шығындарын азайту құралы ретінде танылды.8 Одан әрі, ХБҰ стоматолог мамандарды денсаулық сақтау саласындағы басқа мамандардан бөлу туралы ескертті теріс науқастардың денсаулығына әсер етеді.9 Дәлірек айтқанда, Ауыз қуысының денсаулығы жөніндегі бастама комитетінің төрағасы Ричард Кругман: «Ауыз қуысының денсаулығы жүйесі әлі күнге дейін дәстүрлі түрде жеке тәжірибе жағдайындағы тіс күтімінің моделіне тәуелді - бұл Америка тұрғындарының маңызды бөліктеріне әрдайым қызмет ете бермейді. жақсы ».10
Ауыз қуысының саулығының нәтижесінде зиянды зардаптарға тап болған пациенттердің медициналық бағдарламадан тыс қалуы шындық басқа есептерде расталған. Ішінде жарияланған түсініктеме Америка денсаулық сақтау журналы, Леонард А.Коэн, DDS, MPH, MS, стоматолог пен дәрігер арасында байланыс болмаған кезде науқастар зардап шегеді деп түсіндірді.11 Бір қызығы, зерттеушілер атап өткендей, пациенттер бұл байланысты орнатқысы келетіні туралы хабарланған: «Интегративті денсаулық сақтау және тұтынушылардың қосымша және баламалы терапия әдістеріне деген қызығушылық өсіп келе жатқанда, денсаулық сақтау мамандарының жеткілікті деңгейде ақпараттануы алаңдаушылық туғызды. науқастарға тиімді көмек көрсете алатындай интегративті денсаулық туралы ».12
Пациенттер мен тәжірибешілер ауыз қуысының денсаулығы мен халықтың денсаулығын сақтаудың кешенді тәсілінен өзара тиімді болатыны анық. Біріншіден, ауыз қуысының денсаулығы денсаулықтың басқа проблемаларын, соның ішінде тамақтану жетіспеушілігін, жүйелік ауруларды, микробтық инфекцияларды, иммундық бұзылуларды, жарақаттарды және онкологиялық аурулардың кейбір түрлерін көрсете алады.13 Әрі қарай, ауыз қуысының денсаулығының жағымсыз симптомдарына төзімді инфекциялар, химиялық сезімталдық, TMJ (темперомандибулярлы буындардың бұзылуы), бас сүйек-бет ауыруы және ұйқының бұзылуы сияқты пациенттер кәсіби өзара іс-қимылдың пайдасын көре алады. Мұндай ынтымақтастық қатерлі ісіктерді емдеудің және басқа дәрілердің ауызша асқынуларына қатысты болды14 және биологиялық үйлесімді материалдарға қатысты.15 Биологиялық үйлесімділік әсіресе маңызды, өйткені сынаптың стоматологиялық аллергиясы денсаулыққа қатысты субъективті және объективті шағымдардың пайда болуына әкелуі мүмкін16 және бүгінде 21 миллион американдыққа әсер ету.17 Алайда, бұл көрсеткіштер одан да жоғары болуы мүмкін, өйткені соңғы зерттеулер мен есептер металға аллергия өсіп келе жатқандығын көрсетеді.18 19
Ауыз қуысының денсаулығын интеграциялаудың маңызды жақсартулары
Осы жағдайлардың барлығы және тағы басқалары ауызша денсаулық проблемалары медициналық білім беру мен оқытуда көбірек орын алуы керек екенін дәлелдейді. Стоматологиялық мектептер мен білім беру медициналық мектептерден және үздіксіз білім беруден мүлдем бөлек болғандықтан, дәрігерлер, медбикелер және басқа да денсаулық сақтау мамандары көбінесе ауыз қуысының денсаулығын сақтау, оның ішінде ауыз қуысының ауруларын тану туралы білмейді.20 Шындығында, отбасылық медицина бағдарламаларына жылына 1-2 сағат қана тіс денсаулығына білім беру үшін уақыт бөлінетіні туралы хабарланған.21
Білім мен оқытудың жетіспеушілігі халықтың денсаулығына кең әсер етеді. Жоғарыда аталған барлық жағдайлар мен сценарийлерден басқа, басқа салдарлар айқын болмауы мүмкін. Мысалы, аурухананың төтенше жағдайлар бөлімінде (ЕТ) қаралған стоматологиялық шағымдары бар науқастардың көпшілігі әдетте ауырсыну мен инфекциядан зардап шегеді, ал ауыз қуысының денсаулығы туралы ЭД білімінің болмауы опиаттарға тәуелділіктің үлесі және антибиотикке төзімділік.22
Бұл хабардар болмау мүмкіндіктің жоқтығынан көрінеді. Тәжірибешілер ауыз қуысының денсаулығы туралы қызығушылық пен тренинг көрсеткенімен, бұл тақырып дәстүрлі түрде медициналық мектеп бағдарламаларында ұсынылмаған.23 Алайда, өзгерістер енгізілді, мысалы, Ауыз қуысының денсаулығы жөніндегі комитет төрағасы Ричард Кругманның кеңесі: «Ауызша денсаулық сақтау саласындағы барлық денсаулық сақтау мамандарының білімі мен біліктілігін арттыруға және пәнаралық, командалық көмекке ықпал ету үшін көп нәрсе жасау керек тәсілдер.24
Осындай шұғыл өзгерістерді көтермелеу өз нәтижесін беріп жатқан көрінеді. Қолданыстағы модельдер мен құрылымдардың кейбір инновациялық мысалдары ауызша және қоғамдық денсаулық сақтауды біріктіруде жаңа болашақты болжайды. IAOMT осы жаңа болашақтың бөлігі болып табылады және пациенттер денсаулығының оңтайлы деңгейін сезіну үшін стоматологтар мен басқа медициналық қызметкерлердің белсенді ынтымақтастығына ықпал етеді.
